Så fungerar restnoteringar i Sverige – dina alternativ som patient

När ett läkemedel tillfälligt inte kan levereras till apotek eller sjukvård kallas det för en restnotering. Restnoteringar kan uppstå av flera olika orsaker, exempelvis produktionsstörningar, brist på råvaror, kvalitetsproblem eller en oväntat hög efterfrågan.

Om ditt läkemedel är restnoterat betyder det inte automatiskt att du blir utan behandling. Det svenska läkemedels- och sjukvårdssystemet har flera olika möjligheter för att hjälpa patienter att få fortsatt behandling när ett läkemedel inte finns tillgängligt.

Här går vi igenom de tre vanligaste alternativen.

1. Generiskt utbyte på apoteket

Det första steget sker ofta direkt på apoteket.

Så fungerar det

Om det finns andra utbytbara läkemedel godkända i Sverige kan apoteket erbjuda ett alternativ inom ramen för det generiska utbytessystemet.

Vad det innebär för dig

Du får ett läkemedel med samma verksamma substans, samma styrka och samma medicinska effekt, men från en annan tillverkare. Förpackningen och produktnamnet kan se annorlunda ut, men läkemedlen bedöms vara medicinskt likvärdiga.

2. Byte till ett terapeutiskt alternativ

Om det inte finns något direkt utbytbart läkemedel kan nästa steg vara att kontakta din läkare eller vårdcentral.

Så fungerar det

Din läkare gör en medicinsk bedömning och avgör om det finns ett annat läkemedel som kan användas för samma behandlingsändamål.

Vad det innebär för dig

Du kan få ett nytt recept på ett annat läkemedel som används för att behandla samma sjukdom eller besvär. Det kan innebära att läkemedlet innehåller en annan verksam substans än den du tidigare har använt.

3. Licensförskrivning av läkemedel från utlandet

Om det saknas lämpliga behandlingsalternativ i Sverige kan läkaren i vissa fall överväga ett läkemedel som inte är godkänt för försäljning i Sverige.

Så fungerar det

Läkaren kan skriva en medicinsk motivering och ansöka om licens hos Läkemedelsverket. En licens är ett särskilt tillstånd som gör det möjligt att använda ett läkemedel som inte är godkänt i Sverige när patientens behov inte kan tillgodoses med tillgängliga alternativ.

Läkemedelsverket bedömer varje ansökan individuellt och det finns ingen garanti att en licensansökan beviljas.

Vad det innebär för dig

Om Läkemedelsverket beviljar licensansökan kan ett svenskt apotek beställa läkemedlet från en grossist eller partihandlare med tillstånd från Läkemedelsverket. Grossisten importerar därefter läkemedlet till Sverige och levererar det till apoteket, där det kan lämnas ut till patienten.

Läkemedlet är vanligtvis godkänt och används i sitt ursprungsland, men får användas i Sverige först efter att Läkemedelsverket har godkänt licensansökan.

Vad kan du göra som patient?

Om du får besked om att ditt läkemedel är restnoterat:

• Kontakta din läkare eller vårdcentral i god tid innan läkemedlet tar slut.

• Fråga vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga.

• Om inga svenska alternativ finns kan du fråga om läkaren bedömer att ett utländskt läkemedel kan vara aktuellt att ansöka om via licens.

Viktigt att känna till

Informationen ovan beskriver generellt hur det svenska läkemedels- och sjukvårdssystemet hanterar restnoteringar. Vilket alternativ som är lämpligt beror på den enskilda patientens situation och den medicinska bedömning som görs av behandlande läkare.

Det är alltid läkaren som ansvarar för beslut om behandling och eventuella förändringar av ordinerad medicinering.