Effektivitet av sitafloxacin som monoterapi vid kinolonresistenta urogenitala och rektala infektioner med Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium är en sexuellt överförbar bakterieinfektion som utgör en växande utmaning inom infektionssjukvården, särskilt på grund av dess snabbt ökande resistens mot både makrolider och fluorokinoloner. Behandlingsalternativen har därmed blivit alltmer begränsade. Den aktuella studien undersöker potentialen hos sitafloxacin – ett tredje generationens fluorokinolon – som monoterapi vid genetiskt bekräftade kinolonresistenta infektioner, med särskilt fokus på både urogenitala och rektala lokaliseringar.
Källa: Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2023), PMID: 37376970
Syfte:
Att utvärdera den kliniska och mikrobiologiska effekten av sitafloxacin som monoterapi vid behandling av Mycoplasma genitalium-infektioner med genetiskt verifierad resistens mot fluorokinoloner.
Metod:
Prospektiv kohortstudie där patienter med laboratoriebekräftad M. genitalium-infektion inkluderades. Resistens påvisades via mutationsanalys av parC och gyrA-gener. Behandlingen bestod av sitafloxacin som monoterapi. Effekt utvärderades utifrån mikrobiologisk eradikering samt klinisk symtomlindring vid uppföljning.
Resultat:
Trots förekomst av resistensrelaterade mutationer uppnåddes hög eradikationsfrekvens hos en betydande andel patienter. Behandlingen tolererades väl och biverkningarna var få och lindriga. Effektiviteten varierade beroende på mutationsprofil, där vissa kombinationer av mutationer påverkade behandlingsutfallet negativt.
Slutsats:
Sitafloxacin visade sig vara ett lovande alternativ för behandling av M. genitalium-infektioner med konstaterad kinolonresistens. Studien stärker argumentet för sitafloxacin som del av resistensstyrd terapi och understryker vikten av genetisk resistensanalys inför val av behandling vid komplicerade fall av M. genitalium.
*Är du vårdpersonal? AtrimusRx kan tillhandahålla Sitafloxacin från Japan som licenspreparat.
Läs mer om licensläkemedel och licensförskrivning nedan:
Om licensläkemedel
Om licensförskrivning via KLAS
Mycoplasma genitalium, antibiotikaresistens, kinolonresistens, sitafloxacin, pristinamycin, Pyostacine, makrolidresistens, fluorokinolon, STI behandling, resistensstyrd terapi, urogenitala infektioner, rektala infektioner, sexuell hälsa, alternativ antibiotikabehandling, bakterieinfektion, eradikering av M. genitalium, behandlingsresistens, infektionssjukdomar, antibiotikastrategier
Gå tillbaka